Тема 2.3
Съвременните процедури за криоконсервиране
Повечето хора възприемат криоконсервирането като избор с две възможности: запишете се или не. Но качеството на изпълнението е изключително важно, а вие не можете да оценивате качеството, без да разбирате оперативните ограничения. Темата съществува, защото физиката и биологията не се интересуват от вашите предпочитания. Исхемичната увреда се натрупва по фиксиран времеви график, перфузията изисква инвазивна хирургия, а криогенният транспорт може да бъде предизвикателство. Целта е да ви направи технически грамотни, така че „криоконсервирането“ да престане да бъде абстрактно понятие и да се превърне в набор от конкретни процедури, които можете да анализирате и оценявате.
Първи отговор (Поддържане и стабилизация)Какво се случва след правната смърт: поддържане, охлаждане, сърдечно-белодробна подкрепа, медикаменти, измервания и предаването за криопротективна перфузия.Хирургична процедура (перфузия и криопротекция)Как достъпът до кръвоносната система, измиването на кръвта и перфузията с градуирани криопротектори балансират потискането на ледените кристали срещу токсичност, осмотичен стрес и неравномерно разпределение.Логистика (Бюрокрация и транспорт)Партньорите Tomorrow.bio и местните погребални агенции обработват документите, разрешенията и транспорта до Швейцария. След като документите бъдат приведени в ред, сухопътният и въздушният транспорт се организират като логистична задача, а не като бреме за члена.Процедури за проверка на качеството на биостазисаКачествената криоконсервация изисква допълнителни доказателства: време на случая, телеметрия на перфузията, стандартизирана цялостна КТ на тялото, електронна микроскопия на неврологични проби с дадено съгласие, данни за контролирано охлаждане и проверяеми дългосрочни записи за съхранение.Охлаждане до криогенни температуриTomorrow.bio използва компютърно контролирано охлаждане, множество вътрешни термодвойки и етапен протокол: бързо спускане близо до стъкловидния преход, отгряване за облекчаване на напрежението, след което приблизително 1°C на час до -196°C.Как процедурите по витрификация се развиваха с времетоВитрификацията се разви чрез свързаните напредъци в химията на криопротекторите, стъпаловидното перфузиране, контрола на леда, термичното инженерство, възстановяването на органи, обемното презатопляне и прякото структурно измерване.Съоръжение за дългосрочно съхранениеEBF-ътo съоръжение в Рафц комбинира пасивно съхранение с течен азот със контролирано охлаждане, криогенна компютърна томография, изследователска инфраструктура, отделно финансиране на пациентите, управление от швейцарска фондация и одитируеми дългосрочни операции.Класическа криогенна система за съхранениеКак пасивното съхранение с течен азот комбинира вакуумно изолирани съдове за течен азот, седмичното им пълнене, непрекъснатото наблюдение, автоматичното презареждане с резерви, дистанционния надзор и човешката реакция.Съвременна криогенна система за съхранение (ITS)На Tomorrow.bio е предоставена първата в света криогенна система за съхранение (ITS) с размерите на човек. В момента тя преминава през много месечно изпитване на топлинни характеристики, консумация на азот и поведение при откази, преди да бъде използвана за пациент.Оценяване на исхемичното излагане в криониката (метрика S-MIX)Как S-MIX преобразува история на времето, температурата и подкрепата в оценена нормотермично-еквивалентна исхемична експозиция, включително неговото изчисление, предположения, употреби и ограничения.