Информирано съгласие: защо е важно

Информираното съгласие е познато понятие в медицината: преди процедура на пациента се обяснява какво прави тя, какви са рисковете и какво не може да гарантира, след което той решава. Криониката също носи това задължение, но при нея то е особено важно, защото несигурността е много по-голяма, отколкото при повечето медицински процедури. Тук несигурността не е от обичайния тип, характерен например за операция, при която има известна вероятност за успех. Несигурността е от съвсем друг порядък: никой не може да оцени вероятността за успех, защото технологиите, необходими за евентуалното възстановяване, все още не съществуват. Какво всъщност означава да се съгласиш с това?

Съгласие с вероятност, не с обещание

Първото условие за информирано съгласие е да знаете ясно с какво точно се съгласявате. Не купувате възкресение. Заплащате за съхранение и за възможността бъдещата медицина някога да успее да направи останалото, без никой да може да оцени реалния шанс за това. Организация, която ви оставя с друго впечатление, не е получила информираното ви съгласие, а се е възползвала от неяснотата. Затова ясно и писмено посочваме, че възкресението към момента не е възможно и че не можем да дадем числена оценка на вероятността за успех.

Това може да изглежда като слабост на самото съгласие. В действителност е точно обратното. Съгласието има смисъл само когато предметът му е описан честно, включително когато е посочен най-неблагоприятният възможен изход. Тук този изход е ясен: съхранението се запазва, но бъдещето никога не предлага решение и криопрезервацията не води до възстановяване. Съгласието, дадено при пълна яснота за това, е по-валидно от съгласие, основано на подвеждащо успокоение.

Какво всъщност трябва да разберете

Истинското информирано съгласие за криопрезервация предполага да разберете няколко неща, които организацията не бива да представя като по-маловажни, отколкото са:

• Че това е залог, а не лечение с известна вероятност за успех, и че този залог може да се окаже неуспешен.
• Че качеството на съхранението не може да бъде гарантирано, защото скоростта на клетъчния разпад зависи от обстоятелствата и мястото на смъртта, а не само от уменията на организацията.
• Че възстановяването, ако изобщо стане възможно, би ви върнало в свят, който се е променил дълбоко.
• Че организацията, която ви съхранява, трябва да остане стабилна и финансово обезпечена за много дълъг период, а това е съществен риск, а не второстепенна подробност.

Ако сте разбрали всичко това и все пак искате да продължите, това е информирано съгласие в пълния смисъл на думата. Ако организацията е премълчала или замъглила някой от тези въпроси, за да получи подпис, съгласието не е напълно информирано.

Съгласие през дълъг период от време

Има и по-фин въпрос. Обичайното съгласие се отнася до процедура, която се случва сега. Съгласието за криопрезервация трябва да важи за десетилетия, включително за периоди, през които няма да сте в съзнание. Затова предварителните договорености са толкова важни: те представляват ясно документирано изявление на волята ви, направено, докато сте в състояние да вземате решение, и на което хората в бъдеще могат да се опрат. Тук съгласието не е единичен момент зад бюро. То е трайно указание за бъдещето, което други хора трябва да уважат.

Затова разглеждаме съгласието като непрекъснат процес, а не като еднократен акт. Хората могат да променят решението си, да актуализират договореностите си или да се откажат. Смисълът на съгласието е, че изборът остава ваш, а не на организацията или на семейството ви.

Именно това отличава коректната организация, предлагаща криоуслуги, от измамната практика. Легитимността се основава на честността: несигурността трябва да бъде обяснена ясно и без преувеличения, а решението да остане на човека. Същата честност може да оправдае предлагането на подобна услуга от компания. Това е темата на статията за морала на предлагането на криониката днес.

Още по темата

• Моралът на предлагането на криониката днес
• Защо възкресението към момента не е възможно?
• Защо шанс от 1% е безкрайно по-добър от 0
• Етична ли е криониката?