В обекта на EBF за дългосрочно съхранение

Съвсем основателно хората питат къде всъщност се съхраняват членовете на Tomorrow.bio.

Самият договор не е физически обект за съхранение. И добрият уебсайт не е такъв обект. Дори опитният екип за спешно реагиране е само една част от цялата система.

В крайна сметка въпросът става съвсем конкретен: къде отива пациентът, кой отговаря за него и какви механизми го защитават?

Отговорът е European Biostasis Foundation, или накратко EBF, която се намира в Рафц, Швейцария.

EBF е сестринската организация на Tomorrow.bio и осигурява дългосрочното съхранение на нашите членове. Функционира от 2022 година и вече полага грижи за пациенти и домашни любимци от няколко държави.

Когато хората видят мястото на живо, разговорът за криоконсервацията неизбежно става по-конкретен.

Криоконсервацията може да изглежда абстрактна, докато не видите сграда, медицински сектор, компютърен томограф, охладителна апаратура, резервоари с течен азот и хората, които извършват тази работа.

Но не само сградата отличава EBF.

Смятаме EBF за най-съвременния действащ център за криоконсервация на хора в света, защото цялата му система е организирана с мисъл за пациента: инфраструктурата, инженерните решения, измерването на качеството, изследователската дейност и дългосрочното управление.

Това е смело твърдение. Ето на какво се основава то.

Тук се съхраняват нашите членове

Tomorrow.bio и EBF са отделни организации, но работят като части от една обща система за биостазис.

Tomorrow.bio отговаря за членството, дежурния екип, стабилизацията, криопротекцията и транспорта. EBF приема пациентите в Швейцария, извършва охлаждането и образната диагностика и осигурява дългосрочна криогенна грижа.

Това разделение е съзнателно решение. Организацията, която извършва спешните действия и поддържа екипи за спешно реагиране, не бива едновременно да контролира пациентите, средствата за грижата им и всички елементи на дългосрочното съхранение.

EBF не е подизпълнител, привлечен впоследствие.

Тя е наша сестринска организация и именно нейният обект е изграден за грижата за членовете на Tomorrow.bio след приключването на спешната процедура.

Сградата е предадена на EBF през март 2022 година. Първият публичен ден на отворените врати се състои през октомври същата година.

Важно е, че EBF „функционира от 2022 година“. EBF не е проект за бъдещ обект, нито визуализация на сграда, която тепърва се надяваме да построим.

Това е мястото, където в момента се съхраняват нашите пациенти.

Към август 2026 година EBF полага грижи за 28 пациента, 11 котки и 3 кучета в криогенно съхранение.

🧑 Пациенти: 28

• 🇩🇪 Германия: 13
• 🇪🇸 Испания: 4
• 🇦🇹 Австрия: 3
• 🇺🇸 САЩ: 3
• 🇨🇳 Китай: 1
• 🇮🇳 Индия: 1
• 🇮🇱 Израел: 1
• 🇳🇱 Нидерландия: 1
• 🇸🇪 Швеция: 1

🐕 Кучета: 3

• 🇬🇧 Обединеното кралство: 1
• 🇩🇪 Германия: 1
• 🇵🇱 Полша: 1

🐈 Котки: 11

• 🇩🇪 Германия: 5
• 🇵🇹 Португалия: 1
• 🇬🇧 Обединеното кралство: 1
• 🇸🇪 Швеция: 1
• 🇰🇷 Южна Корея: 1
• 🇫🇷 Франция: 1
• 🇺🇦 Украйна: 1

Тези цифри са важни, защото показват, че обектът работи и приема случаи от много държави. Те не са причината да наричаме EBF най-добрия в своята област.

Причината е в грижата, която се полага за всеки пациент.

Сградата е проектирана според нуждите на процедурата

EBF притежава както сградата, така и земята под нея.

Това може да изглежда като маловажна подробност, свързана със собствеността. В действителност е сериозно дългосрочно решение.

Обект, отговорен за пациенти в продължение на неопределен период, не бива да зависи от търговски наемодател, който подновява договор за наем или решава, че сградата може да се използва по-доходоносно.

Рафц е избран внимателно. Мястото е с нисък риск от наводнения, високи подпочвени води, земетресения, близост до ядрени обекти и престъпност.

Освен това местоположението е удобно. Германската граница е наблизо, летището на Цюрих е на около 30 до 40 минути път, а линейка може да влезе директно в сградата.

Вътрешната организация на работата е подчинена на пътя на пациента.

Обектът включва гараж за линейки, медицински и диагностични зони, лаборатория, компютърно управлявана охладителна апаратура и укрепена подземна зала за съхранение.

Пациент, който пристига при около −80 °C, не се премества директно в складово помещение без допълнителен контрол.

Термодвойки в различни части на тялото следят как се променя температурата по време на охлаждането. Системата управлява постепенното охлаждане до условията на криогенно съхранение, а операторите следят температурните градиенти в цялото тяло на пациента.

След охлаждането всеки човешки пациент на Tomorrow.bio се сканира с компютърна томография, докато все още е потопен в течен азот.

Това е особено важна подробност.

Измерваната при компютърна томография плътност зависи и от температурата. Сканирането на пациентите при еднакви криогенни условия прави сравненията между отделните случаи по-стандартизирани и по-полезни.

Сканирането може да разкрие локални разлики в плътността, газ, лед и фрактури. Кривите на охлаждане и данните от процедурата показват друга страна на случая.

Когато има необходимото съгласие, чрез невронни микропроби и електронна микроскопия могат да се изследват мембрани, синапси и локалната мозъчна ултраструктура в мащаб, недостъпен за компютърната томография.

Този по-широк подход е описан в нашата статия за проверките на качеството при биостазис.

Това би трябвало да бъде стандартна практика в криоконсервацията.

Ако целта е да се съхрани биологичната структура, трябва да я оценяваме с всички методи, които могат да дадат полезна информация.

EBF прави това възможно, защото грижата за пациента, образната диагностика и изследователската дейност не са разпръснати между различни институции.

Криогенното съхранение е тихо, но не е пасивно

След като пациентът достигне температурата на течния азот, започва дългосрочното съхранение по утвърдената класическа система за съхранение.

Пациентите почиват в големи вакуумно изолирани съдове, наречени дюари, пълни с течен азот. Ниската температура в тях не зависи от непрекъснато работещ хладилен агрегат.

Това е прост и надежден термичен принцип.

Системите, които осигуряват работата му, са далеч по-сложни.

EBF непрекъснато следи нивата на азота, използва автоматично подаване, поддържа дублиращи системи за наблюдение и дистанционно управление и осигурява възможност за пряка човешка намеса при необходимост.

Дюарите се допълват по седмичен график. Резервоарът с течен азот от 10,000 литра на обекта осигурява необходимия запас.

Залата за съхранение разполага и с кранова система за безопасна работа с тежка апаратура и дюари.

Именно тази комбинация е необходима: пасивна криогенна стабилност, активно наблюдение, автоматизация, резервираност и обучени хора, готови да се намесят.

EBF в момента изпитва и първата система за съхранение при междинна температура, проектирана за хора и доставена на организация за криоконсервация.

Системата е разработена и построена от 21st Century Medicine и пристига през август 2026 година. Тя ще премине през няколкомесечни изпитания, преди в бъдеще да бъде използвана за пациенти.

EBF измерва разхода на азот, температурната стабилност, температурните градиенти, работата на управляващата система и възможните точки на отказ.

Така трябва да се подхожда към всяка нова технология.

Не преместваме пациенти в система само защото звучи модерна. Изпитваме я, търсим възможните откази и едва тогава натрупваме необходимия опит за работа с нея.

Потенциалната полза е важна. Съхранението при междинна температура е замислено да поддържа бъдещите пациенти под температурата на стъкловидния преход, без охлаждане до −196 °C, като така намалява термичния стрес и риска от напукване.

Класическата система остава доказаният подход за съхранение на пациентите, за които EBF вече полага грижи. Иновацията не означава да отхвърлим утвърдено инженерно решение, което продължава да работи надеждно.

Институцията трябва да просъществува и след своите основатели

Оборудването може да се подмени. С времето трябва да се подменят и хората.

На този аспект на дългосрочното съхранение се обръща по-малко внимание, защото резервоарът с азот е по-лесен за онагледяване от институционалната структура.

При криоконсервацията обаче доброто управление е съществена част от системата за дългосрочна грижа.

Patient Care Foundation е юридическият попечител на тялото на всеки пациент и на средствата, отделени за неговата грижа.

Тя възлага съхранението на EBF. EBF притежава обекта и управлява медицинските, диагностичните, изследователските и криогенните системи.

Tomorrow.bio продължава да отговаря за обслужването на членовете и за спешните етапи на криоконсервацията.

Ако Tomorrow.bio някога смени собственика си или прекрати дейност, пациентите, средствата за тяхната грижа и обектът в Рафц не биха се превърнали в обикновени активи на компанията.

Това разделение на отговорностите е разгледано подробно в материалите за организацията на Tomorrow.bio.

EBF е швейцарска нестопанска фондация. Целите й са записани в устава и правилниците и включват съхранението на пациенти в биостазис и защитата им от вредни въздействия за неограничен период.

И EBF, и Patient Care Foundation публикуват годишни финансови отчети в изпълнение на задълженията си като швейцарски фондации.

EBF публикува също устава си, вътрешните правилници, одиторските доклади и отчетите за дейността. Това не е показна прозрачност.

Тази прозрачност позволява на членове, семейства и външни лица да проверят кой носи отговорност, какви са законовите задължения на институцията и как тя се променя с времето.

Много сме мислили как да изградим организации, които трябва да продължат да работят и след края на кариерата и живота на своите основатели.

Решението не е да намерим един-единствен изключителен човек и да разчитаме на него завинаги. Решението е да изградим устойчива структура на собствеността, финансиране, правила и надзор, които остават в сила, когато хората се сменят.

Затова обектът на EBF е сред най-добрите в своята област.

В него са съчетани специално изграден собствен обект в Швейцария, интегрирани медицински и изследователски дейности, стандартизирана криогенна образна диагностика, голям запас от азот, непрекъснато наблюдение, надеждна резервираност и независимо дългосрочно управление в интерес на пациентите.

По-важното е, че работи по този начин от 2022 година.

Когато някой попита къде се съхраняват членовете на Tomorrow.bio, не се налага да описваме планове за бъдещето.

Можем просто да покажем самия обект.

За допълнително четене

• Обектът на EBF в Рафц
• Отчети за дейността и одиторски доклади на EBF
• Вътрешни правилници на EBF
• Как работи дълготрайното съхранение
• Как се изграждат организации, създадени да устоят във времето